Вариантов два переходить только на кодек G.711 при очень хорошем качестве канала и передавать DTMF в inband или организовать передачу DTMF средствами outband (H.245, RFC2833). Это предпочтительнее. Других вариантов нет. Общайтесь с провайдером. Это его работа.